Biópsia embrionária e análise genética não são a mesma coisa? Muitas tentantes se questionam sobre isso. Como embriologista, posso dizer que não, não são a mesma coisa. Biópsia embrionária é uma técnica que consiste na retirada de algumas células do trofectoderma do embrião (camada celular que delimita a parte externa do blastocisto, gerando a placenta). Essa técnica pode ser realizada apenas em casos de fertilização in vitro, pois é necessário que o embrião esteja dentro do laboratório. Para realizarmos a biópsia embrionária, fazemos o assisted hatching, ou seja, uma abertura na zona pelúcida (camada que envolve o embrião), em D+3 do desenvolvimento. Voltamos os embriões para incubadora, onde ficam incubados até o D+5/D+6 para que possamos avaliá-lo e realizarmos a biópsia caso os embriões estejam viáveis, ou seja, em estágio de Blastocisto. A biópsia embrionária é realizada por embriologistas altamente experientes e capacitados, utilizando aparelhos específicos, retirando uma pequena quantidade de células para enviar ao laboratório parceiro para realização da análise genética desse embrião. A biópsia embrionária pode ser apresentada em dois tipos de conduta médica, sendo elas biópsia com congelamento ou biópsia com transferência a fresco. Análise genética é um teste genético pré-implantacional (PGT), na qual identificamos embriões com alterações cromossômicas (aneuploidias) a partir das células coletadas no momento da biópsia embrionária.
Podemos dividir o PGT em:
– PGT – A: Teste genético para Aneuploidia Indicado em casos de idade materna avançada, aborto de repetição, falha de implantação, fator masculino e cariótipo alterado;
– PGT – SR: Teste genético para Rearranjos Estruturais Indicado quando um parceiro possui rearranjo estrutural balanceado;
– PGT – M: Teste genético para Doenças Monogênicas Indicado para Diagnóstico de doença monogênica e um ou ambos os progenitores, histórico de doença hereditária na família e filho afetado por doença genética;
– PGT – A + M: PGT combinado para exclusão de aneuploidias e doenças monogênicas Indicado para diagnóstico de doença monogênica e exclusão de aneuploidia cromossômica;
– PGT – HLA: Seleção de embriões compatíveis com antígeno leucocitário humano. Indicado para tratamento de doenças congênitas ou adquiridas (futuro transplante de células-tronco).
